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隨著人民幣基金逐漸成為資本市場＂唯一＂的源頭活水，一場人才大遷移正在醫療行業悄然上演著。
最先行動的是投資人。近期，一位在上海待了十年的投資人向動脈網談到了當前資本市場的趨勢，＂這兩年，身邊有很多投資朋友都離開了上海，去到了地方國資機構＂。而他也終于按耐不住誘惑，即將成為其中的一員，＂我打算今年干完就回老家武漢了，當地剛好有一家國資機構在招人。＂
隨著一批投資人＂返鄉＂，近年來生存壓力較大的企業創始人也陸續離開了＂北上廣＂。而其離開的原因并不復雜，對于初創企業來說，是希望在早期能拿到更多＂福利＂，這在當前市場寒冬下尤為重要；而對于成熟企業來說，外遷要么是為了開拓新市場，要么是為業務轉型提前做準備。總的來說，都是為了更好地生存。
比如近年來熱度頗高的科學家創業者。在采訪中，一位投資人透露了旗下標的最近的市場動向，＂他們是一家早期創新藥企業，創始人都是來自北京的教授，最近正打算落地成都，原因很簡單，成都政府給了他們想要的，另外成都本地的資源條件，包括產業基礎、人才儲備、政策等與他們當前所做的事是非常契合的，所以就沒有什么顧慮了。＂
事實上，這只是冰山一角。
離開北上廣是主動還是被逼？
在一次拜訪中，一位常駐北京的藥企高管向動脈網打趣道，＂別看我們是上市企業，但這幾年我們并不受當地管委會＇待見＇，很大一部分原因是相比于園區內的其他企業，我們創造的稅收與我們所拿到的土地不成正比。＂
雖然這其中有開玩笑的成分，但在一定程度上也表明了＂北上廣＂當前的態度。事實上，經過過去十年的快速發展，＂北上廣＂醫療產業已逐漸趨于飽和，因此近幾年開始大力推動產業升級或產業優化，具體操作方式有兩種：一種是出于財政目的，留住那些稅收高的，出清那些稅收低或者根本不創造稅收的。
另一種則是出于產業技術性要求，即保留那些創新技術型企業，遷出技術維度較低的勞動密集型企業。以深圳為例，該地方官員就明確表示，＂深圳現在要留住的是能＇上樓＇的部分，尤其是研發。未來，留在深圳的應該是高端制造＂。某機構負責人也看到了這一趨勢，他談道，＂深圳醫療行業當前正處于結構調整中，未來有限的空間會更多的留給真正具有技術性且附加值高的企業。＂
也就是說，在＂北上廣＂產業結構調整的過程中，一些不太合適或者不達標的醫療企業會逐漸被＂勸退＂。當然，這只是其中一部分，還有一部分醫療企業是主動離開的，而離開的核心原因主要有兩點：一是成本；二是資源。
先說成本。這兩年，受市場寒冬影響，＂降本增效＂開始成為整個醫療行業的關鍵詞，而如何降本，離開高物價的＂北上廣＂顯然是一個選擇。對此，一位常駐在上海的投資人談道，＂上海生物醫藥界一直都在說一句話－－墻內開花墻外香。大意是說，許多創新型生物醫藥企業雖然誕生在張江藥谷，但當它們研發出產品，要開花結果的時候，就紛紛遷到了其他地區。而之所以會外遷，最主要的因素就是上海＇貴＇－－人貴、地貴。一家＇燒錢＇而無產出的生物科技企業要在上海拿地建廠搞生產難度極大，于是遷到成本較低的地區成為普遍出路。＂
接著再談資源，這里主要是指＂北上廣＂的優質資源不夠分。在一次調研中，北京某三甲醫院科研中心負責人向動脈網談道，＂我們非常羨慕華西和湘雅，他們有很充足的資源，想做什么事立馬就能干，我們不行，北京好醫院太多了，任何資源一平分大家能分到的就沒有多少了。＂
面對這種情況，公立醫院顯然是沒有選擇，但企業和機構是靈活的。２００７年，汪建率華大基因從北京南下深圳，一方面是想脫離體制內，但更重要的是北京無法像深圳一樣給予其有力的資源支持。據悉，華大基因當時想做的＂人類基因組測序計劃項目＂沒有得到當局的認可和允許，因此拿不到經費支持，雖然被＂收編＂進中科院，但一直是體制內研究機構的異類，能做的事非常少。
所以整體來看，當前一批醫療機構離開＂北上廣＂既有被動的無奈也有主動的求變，＂被動＂主要是指＂北上廣＂醫療產業的迭代與升級，使得一部分不太適合＂新標準＂的企業和機構逐漸被出清；而＂主動＂主要是指醫療企業為了削減成本，或者獲得更大力度的扶持，主動去到新一線或者二三線城市尋找新的突破口。
難以抗拒的地方＂誠意＂
雖然大潮洶涌，但對于絕大多數醫療人來說，離開＂北上廣＂并不是一個容易的決定，畢竟縱觀整個行業的發展，＂北上廣＂這些大城市顯然有更多的機會，財富增值也更快，而當新的機遇起來之后，也一定是這些地方率先發展起來，搶到第一波產業紅利。
所以要下定決心外遷，必然得有更充分的理由，而除了前面提到的，還有很重要的一部分是這些逐漸崛起的新一線城市拿出的＂誠意＂。
這需要拆分成兩部分來看，第一部分的＂誠意＂比較直接，就是砸錢砸資源砸人。特別以＂錢＂為例，從２０２３年年初開始，各地百億千億母基金就一直層出不窮，并且熱度一直延續到今年，據不完全統計，截止５月１日，今年多地發布的引導基金設立總規模已經超過萬億元。
圖１．２０２４年Ｑ１中國股權融資基金數量分布情況（數據來源：清科研究）
而在這之中，投入最大且最積極的并非是＂北上廣＂，而是杭州、泰州、青島、合肥、廈門、武漢、成都等地。根據清科研究數據，２０２４年Ｑ１新募基金注冊地排名前七位的分別是浙江、江蘇、山東、廣東（除深圳）、江西、安徽和福建，北京排在第九，上海則排在第十二位。
當然，＂錢＂不僅僅體現在引導基金上，還包括經費、貸款等金融方面。還是以華大基金南下深圳為例，據悉，深圳當局為＂打動＂華大基因，承諾每年給予２０００萬元經費，并且在２０１０年，在深圳市政府的促成下，國家開發銀行還給華大基因提供了一筆１５億美元的貸款額度，而利用這筆貸款，華大基因從因美納購買了１２８臺ＨｉＳｅｑ２０００測序儀，一躍成為全球最大的基因測序機構。對此，王建曾感慨，＂沒有深圳，華大基因一定走不到今天。＂
不過，＂誠意＂并不只是錢，還體現在方方面面。以近年來醫療產業發展較快的合肥為例，當年為留住中科大，合肥可以說是傾其所有，不僅將鐵路直接修到中科大門口，而且在電力不足的情況下，合肥仍然將中科大列為優先于省政府的供電單位，甚至還專門為中科大建了合肥第一條供暖專線。不過這些＂優待＂并沒有白費，留住中科大也被認為是合肥投資史上最成功的一筆。
放眼當下，在各地經濟增長訴求空前強烈的大背景下，地方政府在拿出＂誠意＂方面只會更卷。但光有＂誠意＂還不夠，在醫療這樣一個高密度高人才領域，想要真正留住優質標的，相關產業配套也要跟上，比如市場、供應鏈、人才甚至是交通等等。事實上，這也被看作是另外一種＂誠意＂，即新一線城市當前在各個方面都在快速升級。
比如地方經濟。據悉，２０２３年我國ＧＤＰ破萬億的城市共有２６個，其中有９個是在近三年新加入的，分別是福州、濟南、合肥、泉州、西安、南通、東莞、煙臺和常州。良好的經濟基礎在一定程度上反應了地方的市場活躍度，這對于想要開拓新市場的醫療企業來說無疑是一個利好條件。
另外還有交通層面。不同于以往，交通中心主要圍繞＂北上廣＂，這些年，新一線城市也在發力，比如南京、武漢、鄭州、合肥等都已成功卡位＂八縱八橫＂戰略的交通節點，這帶來的直接利好就是經濟效益的提升。某消費醫療品牌負責人在落地合肥前曾算過一筆賬，＂把生產基地放在合肥，一輛車能省４０００元左右的物流費，包括進廠物流、整車物流，那么１００萬輛車就能省出４０個億，這背后的原因就是從合肥到主流消費者目的地，平均里程是最短的，但落地合肥的經營成本又是相對較低的。＂
因此，對于一部分醫療企業來說，外遷實際上就是在用最性價比的方式去兌換更大的發展可能性。對此，有投資人談道，＂用二三線城市的低成本，完成一線城市的管理和經營效果，對于科技企業而言，就兩個字：真香。＂
那么投資機構呢？在地方配套層面，其主要關注兩個元素，一是錢，二是優質標的。＂錢＂當然可以滿足，在大批美元基金退出之后，地方引導基金當前已經成為各大機構的主要募資方，并且相當慷慨，一出手便是十億百億。
圖２．２０２４年５月２４日前醫療領域融資數量前十城市（數據來源：動脈橙）
另外就是＂標的＂，當前，新一線城市已經集聚了大量優質醫療項目。以數據說話，截至５月２４日，非＂北上廣＂地區今年共在醫療領域完成１７４起融資，占總融資數比例超過一半，其中杭州表現搶眼，今年已在醫療領域完成３７起融資，融資總額超５０億元。
另外在二級市場，新一線城市當前在醫療領域正批量誕生ＩＰＯ。比如成都，過去２年已收割１３個ＩＰＯ，包括百利天恒、科倫博泰等；而杭州過去３年在醫療領域孵化了１７個ＩＰＯ，其中光２０２１年就一口氣孵化了１０個，包括諾輝健康、歸創通橋等在內；泰州過去５年共在醫療領域收獲１１個ＩＰＯ，其中就包括今年３月剛登陸港交所的荃信生物。
對此，有投資人談道，＂最近幾年，確實有很多投資人在往新一線甚至二三線城市跑，這一方面是因為當地政府肯拿錢，有返投任務；另一方面也是因為這些地方真的有不少好項目，他們可能在這個事情上做了很多年，但因為一直很低調，所以沒有多少人知道。而在當前市場遇冷的大背景下，行業更加強調專注度，而在新一線或者二三線城市，就存在著這樣一批專注技術本身的人，他們正亟待被發現。＂
一半海水，一半火焰
雖然醫療領域當前正在上演一場大遷移，但這股浪潮并不適合于每個人。
比如某家醫學影像企業，在一次采訪中，其負責人就談道，＂我們當時正處于轉型期，然后鄭州向我們伸出了橄欖枝，我們就順勢將總部從北京搬到了鄭州，但在落地半年之后，我們技術崗一直招不到人，這嚴重影響了項目的研發進度，于是我們今年又在北京設立了一個研發中心，目的就是為了招人。＂
這并非個例，因外遷而陷入困局的企業不在少數。某家口腔器械企業負責人向動脈網談道，＂我們今年關掉了我們青島的生產中心，最初其實是想以此覆蓋整個山東市場，但這幾年經營效果一直不理想，并沒有為我們帶來實際的業績提升，反倒最后還成為了我們的負擔，產生了大量成本，所以考慮再三之后就撤掉了。＂
當然，投資機構也是如此，并且對于新環境表現的＂不適＂更為明顯。今年年初，動脈網曾對近二十家一線機構進行調研，其中有９０％都將＂返投＂作為今年的核心任務。但實際操作起來并不容易，受制于當前市場環境以及所在城市的經濟實力和產業基礎，返投指標大多難以完成。對此，某機構負責人談道，＂在拿政府錢之前，首先還是要看地方經濟和產業基礎，基礎薄弱的地區通常不在考慮范圍內，因為很難完成后續返投。＂
所以不難發現，在這場遷移之中，并不是只有成功案例，能否成功的標準還是要看企業或者機構與當地的適配度。如果適配度高，那么外遷就會成為一股很強的推動力，為其帶來新的發展機遇；但如果不高，那么外遷就只會是賠本賺吆喝，不僅不會帶來任何改變，反而還會使其深陷泥潭。
事實上，這與醫療企業當前選投資機構是一樣的邏輯，并不是越大越好，錢給的越多越好，而一定是越合適越好。這就要求醫療企業要先弄清楚自己要做什么，核心需求是什么，然后再對＂投資機構＂做好調研，搞明白它能真正提供什么，提供的是不是自身想要的。這一點非常重要，已經成為一種核心能力。
(文章來源于健康界)
